MUTUELLE
Vous êtes à la recherche d’une Mutuelle santé, afin de faire face aux dépenses qui ne sont pas couvertes par votre régime obligatoire.
Afin d’aiguiller votre recherche, il convient de vous apporter des réponses et des conseils les plus pratiques possibles.
A cet effet, nous allons vous donner quelques explications sans toutefois utiliser des termes techniques ou des renvois à des lois et décrets.
Depuis des décennies dont le souvenir s’estompe dans les brumes de la longévité, les pouvoirs Publics s’emploient, sans résultat, à encadrer les dépenses de santé face aux débordements de consommations qui s’accélèrent d’années en années et plus particulièrement ces dernières années.
Si le résultat du chapelet de réformes, partie intégrante du paquetage relais des Ministres successifs, donnait de miraculeux effets, nous ne verrions pas les Mutuelles appliquer une hausse régulière des tarifs qui deviennent à ce jour exorbitants.
Nous sommes en droit d’en conclure que ces réformes n’ont en réalité qu’un seul effet, transférer au fil du temps les obligations des régimes de Bases dans la bourse des Assurés Sociaux.
En conclusion, face à une impuissance ou une manœuvre des pouvoirs Publics, il convient à chacun de nous de prendre nos dispositions afin de diminuer cette charge qui devient de plus en plus lourde pour notre budget.
Il est plus que jamais indispensable, de faire en commun une approche de vos besoins immédiats et futurs, qu’ils soient individuels ou familiaux et de vous aiguiller vers les produits les mieux adaptés à la conclusion d’une étude sérieuse et approfondie associant besoins et budget.
L’état des lieux :
Aujourd’hui, le dernier chantier invention, consiste à instaurer des garanties bordées, garanties qui constituent dans leur ensemble, un contrat appelé « contrat responsable ».
Les points les plus significatifs :
Les Praticiens
Les Praticiens qui n’ont pas signés d’accord avec la sécurité sociale :
Spécialistes, Anesthésistes, tous Praticiens en Honoraires libres, sont plafonnés à 200% du tarif de base de la sécurité sociale, dans les remboursements effectués par les régimes complémentaires (Mutuelles ou Compagnies d’assurances).
Les Praticiens ayants signés un accord avec la sécurité sociale :
Spécialistes, Anesthésistes, tous Praticiens en Honoraires libres, ne sont pas plafonnés dans les remboursements, toutefois, les taux de dépassements sont généralement tolérés à 350% et dans certaines conditions.
Nous en tirons donc d’ores et déjà la conclusion qu’un produit vendus avec du dépassement d’honoraires au-delà de 400%, ne présente aucun intérêt, vous payez des prestations qui ne vous seront jamais offertes.
L’optique
Remboursement tous les 2 ans sauf cas spécifiques
Monture bloquée à 150€ de remboursement
Verres bordés avec un minimum et un maximum suivant la dioptrie
Notre approche reste générale dans son essentiel, nous vous conseillons de vous rapprocher d’un Conseiller afin de parfaire les informations qui vous permettrons de mieux appréhender votre choix dans la souscription d’une complémentaire santé à titre Privé ou Professionnel.
Si tel est votre souhait, veuillez renseigner une fiche un recueil de besoins en vous dirigeant vers la rubrique Mutuelle et en sélectionnant l’onglet qui correspond à votre recherche.
